人民网北京2月29日电 一个出生时体重仅为2500克的新生儿在中国医学科学院阜外心血管病医院进行大动脉调转手术成功。

    新生儿小旭（化名）出生时体重仅为2500克，而且经阜外心血管病医院确诊为：先天性心脏病，室间隔完整的大动脉转位，卵圆孔未闭，动脉导管未闭。针对这样危重的复杂性先天性心脏病，尤其是超低体重的新生儿，国外常规治疗首先采用内科的方法：用大量的药物保持患儿动脉导管未闭的开放或用介入器材扩大卵圆孔造成房间隔缺损。保持一定的血氧饱和度，喂养新生儿4周左右，等新生儿体重增加和其他脏器进一步完善、发育后再采用外科手术治疗。室间隔完整的大动脉转位的Switch手术本身就是一种复杂性大，风险性高的外科治疗。对这样的患儿，无论是内科还是外科治疗，都是非常棘手的事情，对医护人员来讲，是一种挑战。该新生儿体重在喂养过程中不增反减，体重持续性下降至2,200g。更为危急的是保持其生命的动脉导管正在日益闭合，一旦动脉导管自闭，患儿将因为缺氧导致死亡。

    虽然阜外心血管病医院是国际、国内最大的心血管病中心之一，但国内尚没有如此小的超低体重早产儿合并室间隔完整的大动脉转位的外科手术成功的报道。胡盛寿院长召集儿科中心麻醉科晏馥霞主任、体外循环科刘晋萍主任和ICU王旭主任、病房闫军和李守军主任讨论病情，准备预案。大家群策群力，纷纷提出各自的见解，为进一步手术做好了充分的准备。尤其是体外循环科，针对该早产儿低体重的情况特意改良了体外循环系统。2008年1月24日，在儿科中心全体医护人员共同努力下，胡盛寿院长亲自主刀，从上午9点到下午1点，4个小时就完成了手术，手术取得了巨大的成功，充分体现了其手术技术的精湛。

    喜悦永远是短暂的，虽然手术取得了巨大的成功，但患儿还面临着术后感染，血液动力学紊乱，营养，呼吸道的管理，拔呼吸插管等种种难关，记一步治疗还不能放松。ICU王旭主任，贾艳护士长带领全体ICU医护人员，细心治疗，精心护理，平稳地渡过了各项难关，术后第4天顺利拔管，患儿体重逐步增长。王旭主任吃住在ICU整整一个星期，望着日益健康的患儿，终于露出了宽慰的笑容。

    术后十四天，早产儿小旭出院了，体重由最低时候的2,200g,增加到2,600g。患儿的父母和奶奶，抱着孩子，眼含热泪，衷心感谢阜外医院给了孩子第二次生命，他们说：“虽然孩子出生是不幸的，但整个治疗中，他却是万幸的，得到了阜外医院全体儿科中心医护人员的爱，重新获得了新生。”。该患儿的外科治疗的成功，充分反映出阜外医院儿科中心的整体治疗水平达到了一个新的高度，反映出大动脉转位的外科手术技术达到了一个新的高度。同时代表中国心外科水平得到了长足的进步。（王鹏 李巅远）